Dicas de saúde

Vacinação é o melhor método de se evitar doença

Causada pelo vírus do tipo B, a hepatite B é considerada um dos maiores problemas de saúde pública do mundo, já que estima-se que cerca de 350 milhões de pessoas estão cronicamente infectadas, sendo que no Brasil esse número varia de 2 a 3 milhões.

Segundo o hepatologista João Galizzi Filho, presidente da Sociedade Brasileira de Hepatologia e professor do Departamento de Clínica Médica da Faculdade de Medicina da UFMG, a hepatite B, ao lado dos tipos A e C, é a mais comum entre as hepatites virais. Até o momento, foram detectados também os vírus D (delta), E, G e o SEN. Os vírus A, B, C, Delta e E podem causar doenças hepáticas clinicamente importantes, que são as hepatites A, B, C, D e E. Já os vírus G e SEN, ao contrário, causam infecções sem repercussões clínicas, pelo que se sabe atualmente, explica.

Depois da infecção aguda (recente), João Galizzi afirma que a hepatite B se resolve em 95% dos casos. No entanto, 5% dos indivíduos não conseguem eliminar o vírus do organismo, tornando-se portadores crônicos do vírus B. São estes 5% que constituem os 350 milhões que existem no mundo. Cerca de um terço desse total desenvolverá inflamação significativa no fígado, evoluindo para cirrose depois de alguns anos e, eventualmente, para o câncer primário do fígado.

Entre as principais formas de transmissão da doença estão: a via materno-fetal ou vertical quando a mãe é portadora do vírus e durante o nascimento, pelo canal do parto, infecta o recém-nascido com seu sangue; a via parenteral, com o contágio por meio de material perfurante ou cortante, como seringas e agulhas não-descartáveis, giletes compartilhadas, alicates de unha ou cirurgias médicas e odontológicas, desde que o material esteja contaminado previamente; e pela via sexual, transmissão mais freqüente entre adultos jovens no Brasil.

Prevenção

Para se prevenir contra a doença, o médico recomenda que todas as pessoas façam um exame de sangue para detectar a presença ou não do vírus B no organismo. Caso a pessoa não esteja contaminada e tenha menos de 19 anos, a vacina é gratuita e oferecida pelo Ministério da Saúde. Se a pessoa tiver mais que 19 anos, também pode procurar postos de saúde, drogas e clínicas especializadas para tomar a vacina, que é dividida em três doses, ressalta.

O tratamento da hepatite B é indicado apenas para portadores crônicos com tendência à formação de cirrose. O tratamento não cura a hepatite B crônica, mas pode inativar o vírus completamente ou diminuir muito sua quantidade organismo, beneficiando o paciente. Há dois grupos de medicamentos para o tratamento da hepatite B crônica: os interferons (convencional e peguilado) e os análogos nucleosídeos (lamivudina, adefovir, entecavir e telbivudina). Os medicamentos interferon-alfa (convencional) e lamivudina são fornecidos pelo Ministério da Saúde, por meio das secretarias estaduais de saúde. Os demais ainda aguardam oficialização de seu uso.

João Galizzi diz que alguns estudiosos têm pesquisado a combinação de drogas. A associação de medicamentos é uma tendência, especialmente nos casos de pacientes que apresentam resistência à lamivudina. Geralmente, ela tem sido associada ao adefovir. Os resultados têm sido eficazes. (EC)

Definição
O termo hepatite significa inflamação do fígado, assim como gastrite = inflamação do estômago e rinite = inflamação do nariz. Existem hepatites causadas por infecções virais, auto-imunes, alcoólicas, medicamentosas, metabólicas e outras. As mais conhecidas são as virais. As hepatites virais ou a vírus são infecções causadas por certos vírus hepatotrópicos, ou seja, que têm tropismo pelo fígado (o fígado é o órgão-alvo ou o centro da infecção). No entanto, o agente causador (vírus) circula por todo o organismo e podem surgir manifestações também distantes do fígado. A maioria das hepatites passa despercebida, sem sintomas importantes ou que chamem a atenção.

Partícula Dane
O agente viral da hepatíte B é encontrado no sangue em três tipos de partículas morfologicamente distintas. A partícula viral completa é também conhecida como Dane e tem uma estrutura complexa com duplo envoltório

Características do vírus
" Replica-se no fígado avassaladoramente, utilizando-se de enzimas, mas preservando a máquina celular do hospedeiro (no caso, o portador da doença)
" O DNA do vírus se une ao DNA do ser humano. Ao longo de 20, 30 anos, fica em latência, criando novos vírus, quando, de repente, o sistema imunológico acorda e começa a combater o vírus e, conseqüentemente, a lesionar o fígado

Contágio
" Relações sexuais sem preservativo
" Uso compartilhado de objetos pérfuro-cortantes
" Transmissão de mãe para filho no momento do parto

Sintomas
" Raramente apresenta sintomas, mas na fase aguda podem surgir:
" Mal-estar
" Dores no corpo
" Fadiga
" Falta de apetite
" Icterícia
" Alteração na cor das fezes e da urina

Diagnóstico
" Exames de sangue
" Biópsia hepática

Prevenção
" Vacinação, disponível na rede pública de saúde

Tratamento
Medicamentos:
" Interferons (convencional ou peguilado)
" Análogos nucleosídeos (lamivudina, adefovir, entecavir ou telbivudina)

Números
" 350 milhões em todo o mundo têm hepatite B crônica
" 2 milhões de pessoas estão infectadas no Brasil
" 70% dos casos de hepatite B são descorrentes do contato sexual
" 80% dos casos de câncer de fígado são provocados pela hepatite B

Fonte: Saúde Plena

Para ler matéria anterior, clique aqui.